【瑞金医院】出现不明淤青和白血病有关吗？

你是不是也经常被身上不明出现的淤青吓到？其实这是皮下毛细血管破裂出血，那么这样的出血又是怎样愈合的呢？今天就给大家科普一下，人体到底是怎么止血的，哪些情况需要及时就医。

正常情况下，小血管破损以后引起出血在数分钟内就会自行停止。如果用小针刺破手指或者耳垂，使血液自然流出，然后测定出血延续时间，这个就是出血时间。正常出血时间为1-3分钟。

人体是这样止血的

当血管破损之后，首先是局部受损部位及其附近的血管发生痉挛，并且收缩，如果破损面积不大，血管就会自动闭合破损部位。

如果破损面积过大，血管收缩无法使其闭合，血管内膜下组织会激活血小板，使得血液中不停流动的血小板像接到指令似的，纷纷向破损部位游来，然后依次叠罗汉，层层堆积，粘附在血管破损处，犹如抗洪救灾时使用沙袋，堵住洪水。同时，血浆中的凝血系统也被激活，在局部迅速形成血浆凝固，用纤维蛋白加固血小板形成的血栓，犹如在血栓中打入钢筋水泥网，形成有效止血。

正常or不正常？这样辨别

如果流血不止，首先检验是不是血小板减少，如特发性血小板减少性紫癜，往往血小板会降到个位数（正常100-300*10^9/L），临床上表现皮肤上散在分布针尖大小红色，或者暗红色出血点。有的患者表现为不刷牙时候的牙龈出血，鼻子出血，或者月经量明显增多。

如果血小板正常，仍然是流血不止，需要检查凝血功能，是不是凝血因子缺乏。譬如血友病，就是先天性凝血因子VIII、IX缺乏，往往在青少年时期起病，以关节，腹腔等深部的出血为主。

综上，如果虽然有淤青但可以自动止血，并不需要过分担心，往往几周以后，这些淤青会逐渐消退。如果持续不退，那就需要去医院，寻求医生的帮助。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）