车挂厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
车挂厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

看病也有门道方法对了看病可以省不少钱《新闻》

发布时间:2020-08-28 19:22:23 阅读: 来源:车挂厂家

直接去石狮以外的医院看病,或通过石狮市医院转诊过去,会有什么区别吗?注意了,差别很大,一不小心,要多花不少钱!

去年,有这么一个病人王某某,他因糖尿病直接前往泉州第一医院住院治疗,医疗总费用为24202.50元,进行补偿范围内的费用为16545.53元,按我市新农合补偿规定,扣除起付线后,按照10%报销,即(16545.53-1000)×10%=1554.55元。如果参合人通过石狮市医院转诊至泉州市第一医院就诊,按规定,新农合补偿金额=(10000-1000)×55%+(16545.53-10000)×75%=9859.15元。也就是说,如果该病人通过转诊,可多补8304.6元。

为什么会这样:原来,2015年开始,我市新农合实行分级诊疗制度,该制度规定,凡按程序经分级转诊的参合患者,其报销的起付线实行累计制,且补偿比例在原基础上增加2-6个百分点;而未经转诊审核,直接到三类定点医疗机构就诊的,补偿比例仅按10%给予补偿。

石狮市规定,一类(石狮镇级)、二类(石狮市级)定点医疗机构目前试行30个病种(组);其中的一类(石狮镇级)15个病种:上呼吸道细菌感染;上呼吸道的疾病;气管炎(急性);支气管炎(急性);支气管炎;慢性支气管炎急性发作;糖尿病,成年型[成人发病型糖尿病];糖尿病,非胰岛素依赖性(Ⅱ);糖尿病;高血压(病);扁桃体炎,急性;胃炎(急性);胃炎(慢性);胃肠炎,急性(非感染性);胃肠炎,慢性。二类(石狮市级)的有15个病种:剖腹产;住院分娩;肺炎;支气管肺炎[小叶性肺炎];尾炎;胃炎;新生儿肺炎;新生儿黄疸;白内障;输尿管结石;重症尿毒症;腹股沟疝;胆囊炎;中隔偏曲;腰椎间盘脱出。

据相关部门统计,白内障、剖腹产、住院分娩、糖尿病、腹股沟斜疝、支气管肺炎、2型糖尿病等较常见,许多参合人得病后直接去石狮市外的三级医院就诊,结果报销比例仅为10%。如果通过分级转诊,在石狮市内的医院,目录内补偿的医疗费用,最高的可补偿95%;转诊到石狮市外的,最高能补偿85%。

因此,2016年,市民去看病,还是要先到石狮市内的医院就诊,要往外转诊,再按程序走,可省不少钱。(记者 许长财)

葫芦娃官方正版内购破解版

时空召唤腾讯版官网版

水果连连看

相关阅读